記者手記：在吉隆坡街頭嘗一碗文化交融的肉骨茶 正廳級干部被查 5天前還率隊調(diào)研 繼將好兄弟Wilson的愛車開進(jìn)舊情人Cuddy的客廳后，備受傷害的House終于在等待假釋的看所內(nèi)找到了新刺激。當(dāng)然，編劇沒有忘為House安插新的小朋友行調(diào)教：這次House征服的是具有 繼將好兄弟Wilson的愛車開進(jìn)舊情人Cuddy的客廳后，備受傷害House終于在等待假釋的守所內(nèi)找到了的刺激。當(dāng)然，編劇沒有記為House安插新的小朋進(jìn)行調(diào)教：這被House征服的是具有一混血面孔的美女醫(yī)生Adams。 House在新劇集里再次展現(xiàn)了人的天賦。過人的觀察力大膽的推理、走偏鋒的行事格和神乎其技查體功底一覽遺。曾在Hopkins訓(xùn)練過的高材生Adams醫(yī)生態(tài)度也從開始的傲轉(zhuǎn)向驚奇，最終成為House式行動的追隨者。 本集的病例依舊有。與往常不同，House這次并沒有充沛的醫(yī)療資源加利用，診斷全依靠最原始手段。一名年輕男子在獄相繼出現(xiàn)了關(guān)痛、發(fā)熱、皮等癥狀，Adams起初認(rèn)為是淋病，但House以更有說服力的紅斑狼瘡翻了Adams。不過患者的表現(xiàn)遠(yuǎn)不止么簡單，該男被煙草熏黃的指和接下來發(fā)的骨折使House轉(zhuǎn)向晚期肺癌的診斷。此時的House表現(xiàn)出神乎其技的聽診技能在沒有聽診器情況下House準(zhǔn)確地查出患者肺部存在陰。有經(jīng)驗的臨床專家通過拍即可了解患兩肺的情況，有奇人可僅憑診估算患者心的EF值（射血分?jǐn)?shù)，通常需心臟超聲的幫來進(jìn)行模擬計）。House的天賦大概集中了全世界有經(jīng)驗醫(yī)生的奇，當(dāng)然，對絕大多數(shù)中庸資的凡人來說追求這種境界實遠(yuǎn)不如讀好張胸片或安排次可靠的超聲的保險。House的神奇并沒有幫到這患者，胸片顯該男子的肺部影并非癌癥?；颊邩O易流不止的表現(xiàn)也符合肺癌晚期有的高凝狀態(tài)病情更趨復(fù)雜。除此之外，患者又發(fā)生過敏性休克，好有醫(yī)生在場簡易情形下的管切開術(shù)挽救這個年輕人的命?，F(xiàn)在，所有的臨床表終于齊全了：血功能障礙、疹、骨質(zhì)疏松過敏，答案會什么呢？即將離開的House想到了肥大細(xì)胞增多癥（Mastocytosis）。這種血液系疾病能夠侵犯身多個系統(tǒng)，常常表現(xiàn)為發(fā)性過敏。肥大細(xì)胞釋放組等炎癥介質(zhì)，得患者產(chǎn)生蕁疹、喉頭水腫至窒息。不過，潮紅、低壓等類過敏征并非僅限于肥細(xì)胞增多癥，做出此項診斷前，還需要謹(jǐn)考慮膿毒癥、癌綜合征、神內(nèi)分泌腫瘤如VIP瘤或嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺樣癌等疾患。而這些疾病排除需要細(xì)致全身檢查和多實驗室檢查。House的編劇在此簡化細(xì)節(jié)，選擇利阿司匹林來進(jìn)簡易診斷。阿司匹林（乙水楊酸）是一環(huán)氧化酶抑制，可抑制前列素（PG）的生物合成，同時可促進(jìn)產(chǎn)生過介質(zhì)白三烯（LT），增強(qiáng)肥大細(xì)胞誘發(fā)的過反應(yīng)。因此，當(dāng)已有過敏質(zhì)的患者服用司匹林后，很能當(dāng)場誘發(fā)過性休克。這將有助于排除述其他原因造的類似表現(xiàn)。晚餐上的紙證明，House又一次猜中了結(jié)局。 當(dāng)然，本劇的亮遠(yuǎn)非這個case本身。House在深陷江湖危機(jī)之時不忘為室友拯中毒的寵物蟋，所用的手段然令人耳目一。而這個成功的解救也為來House亂中解圍埋下了筆。 House的天賦來自編劇。能夠?qū)懗龈鞣N各奇怪病例的House編劇，醫(yī)學(xué)功底也相當(dāng)得。湊巧的是，在《新英蘭醫(yī)學(xué)雜志》，就刊有一篇于肥大細(xì)胞增癥的病例報告。在這份報告中，患者在使阿司匹林后過癥狀加重，麻總醫(yī)院（MGH）的現(xiàn)實版House們終于經(jīng)過周密的診治段確認(rèn)了病情。當(dāng)然，在鑒別分析及治療節(jié)上，專業(yè)的學(xué)期刊所體現(xiàn)又是另一種美了。本集House的故事原型，是否脫于此呢？而如此專業(yè)的態(tài)，大概也正是內(nèi)編劇所無法及的高度了? 本片根據(jù)史蒂·奈爾斯圖畫說改編，在一令人不寒而栗內(nèi)華達(dá)州里諾，一個奇怪的實驗事故，減的人口占世界口的大多數(shù)僵的幸存者。這的一座城市究是否可以逃離險？人們要如才可以找到生的出路? 在古代的中國民間傳中，有一處成千上萬烏鴉隨機(jī)攻擊和殺害民峰村外的長城。城的長老在召集團(tuán)隊與鴉搏斗后死傷無數(shù)。獵人們獵殺烏鴉群的袖之后，就在村里慶勝利時，他們也很快意識到，烏鴉領(lǐng)袖的亡只不過是一個開始更加讓人咋舌的還在后......
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